二次性副甲状腺機能亢進症（SHPT）とは？^1),2)

腎臓の機能が低下すると、ビタミンDを活性化できなくなり、消化管（腸）からカルシウムを吸収できなくなります。一方リンも、尿の中へ排出されず血中のリン値が高くなります（高リン血症）。この低カルシウム血症や高リン血症の状態が続くと、副甲状腺ホルモン（PTH）が分泌され、骨からカルシウムを摂取して血中に補おうとします。この副甲状腺ホルモンが過剰に分泌される状態を「二次性副甲状腺機能亢進症（SHPT）」といい、骨がもろくなる他、異所性石灰化や動脈硬化などの合併症につながります。

二次性副甲状腺機能亢進症が起こるメカニズム

参考文献
1）小川洋史　岡山ミサ子　宮下美子　監修：透析ハンドブック, 第5版, 医学書院, 2018
2）深川雅史　監修：こんな時どうすれば!?　透析患者の内科管理コンサルタント, 金芳堂, 2017